
TRATAMENT TRANSPIRAȚIE EXCESIVĂ (HIPERHIDROZĂ)
Reducerea transpirației axilare și palmare prin infiltrare cu toxină botulinică, pentru confort și încredere zilnică
diagnostic corect si tratament eficient
Transpirația este o condiție esențială pentru supraviețuirea speciei umane, având rol în răcirea corpului, protejându-l astfel de supraîncălzire. Glandele sudoripare sunt răspunzătoare de producerea transpirației și sunt activate de sistemul nervos. Acesta răspunde la o varietate de stimuli care includ:
Mesaje de la creier care indică că ne este este prea cald
Hormoni
Emoții
Exerciții /activități fizice
Hiperhidroza este transpirația mult exagerata față de cea necesară pentru termoreglarea normală. Glandele sudoripare sunt hiper reactive la stimuli, sau, cu alte cuvinte, sunt blocate în poziția "on".
Deși orice zona a corpului poate fi afectată de hiperhidroză, cele mai frecvent implicate sunt palmele, tălpile, axile, fata și scalpul. Hiperhidroza are un impact profund asupra calității vieții persoanelor afectate.
Transpirația în exces poate fi:
primară (idiopatica – fără cauză cunoscută), este o condiție care începe de obicei în copilărie sau adolescență
secundară unor boli concomitente sau medicamente
Cauzele secundare cele mai frecvente sunt:
afecțiuni endocrine: diabet zaharat, hipertiroidism, hiperpituitarism
afecțiuni neurologice: injuria nervilor periferici, boala Parkinson, distrofie simpatică reflexă, injurii spinale, malformația Arnold - Chiari (Hiperhidroza asimetrică sugerează de regulă o afectare neurologică)
alte cauze: feocromocitomul, boli respiratorii, boli psihice
anumite medicamente
Criteriile de diagnostic pentru hiperhidroza primara includ transpirație excesivă cu dutată de cel puțin 6 luni care întrunește cel puțin patru din criteriile de mai jos:
Afectează zone bogate în glande sudoripare ecrine: axile, palme, plante, cranio-facial
Este simetrică și bilaterală
Nu apare noaptea
Debutează sub vârsta de 25 ani
Istoric familial prezent
Interferează cu activitățile zilnice
Tratamentul hiperhidrozei se adresează cauzei în hiperhidroza secundară.
În cazul hiperhidrozei idiopatice există următoarele variante de tratament:
Tratament igieno-dietetic: evitarea alimentelor/băuturilor care stimulează transpirația (cafea, ceai negru, băuturi carbogazoase, ciocolată etc.)
Topice pe bază de săruri de aluminiu în formele ușoare
Infiltrații cu toxină botulinică cu efect temporar (se repetă la 6 - 9 luni)
Medicație sistemică
Iontoforeză
Tratamente chirurgicale (aspirația de glande sudoripare, adenectomia deschisă, rezecția tegumentului - pentru hiperhidroza axilară; simpatectomie toracică - pentru hiperhidroza palmară
În cadrul Centrului Medical Dr. Mihălceanu puteți beneficia de primele patru variante de tratament.
Mai întâi vom efectua un consult pt stabilirea diagnosticului și eventualilor factori/cauze favorizante (hiperhidroza secundara). Consecutiv efectuam un test cu iod-amidon pentru a evidenția intensitatea și aria exacta de hiperhidroza. Se recomanda anumite investigații pentru excluderea hiperhidrozei secundare.
Dacă se optează pentru infiltrații cu toxină botulinică se discuta cu pacientul contraindicații și posibilele efecte nedorite.
Trasăm punctele de injectare și stabilim doza de toxină botulinică. Aceasta este proporțională cu suprafața și intensitatea hiperhidrozei. Dacă sunteți mai sensibil la durere efectuam anestezie cu gheață sau cremă anestezică, după care se efectuează tratamentul propriu-zis.
Efectul persistă 6 - 9 luni.
FAQ:
Ce este hiperhidroza?
Hiperhidroza este o afecțiune medicală caracterizată prin transpirație excesivă, mult peste cantitatea necesară pentru termoreglarea normală. Apare cel mai frecvent la nivelul axilelor (subraț), palmelor, tălpilor și scalpului, având un impact semnificativ asupra calității vieții.
Cum se tratează hiperhidroza axilară?
În primă instanță se aplică local topice pe baza de săruri de aluminiu. Dacă acestea nu funcționează, sau nu sunt tolerate, tratamentul de elecție pentru hiperhidroza axilară este injectarea cu toxină botulinică (Botox), care blochează nervii ce stimulează glandele sudoripare. Procedura durează aproximativ 30 de minute, este minim invazivă și oferă rezultate vizibile la 3-7 zile.
Cât timp durează efectul tratamentului cu botox pentru transpirația excesivă?
Efectele tratamentului cu toxină botulinică pentru hiperhidroză durează în medie 6 -9 luni, în funcție de pacient (intensitatea transpirației) și de doza administrată. Pentru rezultate constante, tratamentul se repetă de 1-2 ori pe an.
Tratamentul cu toxină botulinică pentru hiperhidroză doare?
Disconfortul este minim. Pentru pacienții mai sensibili, aplicăm anestezie cu gheață sau cremă anestezică înainte de injectare, astfel încât procedura să fie suportată confortabil.
Ce este iontoforeza și când este indicată?
Iontoforeza este o metodă de tratament neinvazivă care folosește curent electric slab pentru a reduce transpirația, fiind utilizată în special pentru hiperhidroza palmară și plantară. Este o opțiune potrivită pentru pacienții care preferă să evite injecțiile.
Care este diferența dintre hiperhidroza primară și hiperhidroza secundară?
Hiperhidroza primară este o afecțiune idiopatică, fără cauză medicală subiacentă, debutând de obicei în adolescență. Hiperhidroza secundară apare ca simptom al unei alte afecțiuni (tiroidiană, neurologică, hormonală) și necesită tratamentul cauzei de bază. Consultul nostru include diferențierea celor două forme.


